高龄孕妇，在娱乐圈真的是不少见。
女明星们似乎更愿意把35岁前的最佳生育阶段留给自己的事业。
据媒体报道，大S在41岁时怀上第三个孩子，但最终由于胎停，遗憾地终止了妊娠。
要知道她在39岁生第二个孩子时，就进过ICU（重症监护室）。
亚洲女神林青霞生第二个女儿时46岁；
“奶茶”刘若英45岁产子；
贾静雯42岁生下第三胎波妞……
类似的例子比比皆是。
因为现代生活的压力、职业、个人选择等因素，很多女性选择延后了生育时间。
我们推荐的生育年龄是25~30岁。大于35岁的孕妈被称为高龄孕妇。
高龄孕妈和年轻孕妈相比，确实面临很多的挑战，但也不要沮丧，因为，我们仍然可以采取方法降低风险。
那么，高龄生育主要有哪些风险呢？
一、流产风险增高
35岁以上的孕妈自然流产风险为25％，40岁以上的孕妈流产风险为35％。
流产风险增加的原因，主要与卵子质量下降、子宫和激素的改变等因素相关。
大部分的流产都在孕6~14周发生。
❤️应对措施：
根据情况，适当进行保胎。孕早期避免剧烈活动，注意休息。
二、宫外孕的发生率增高
30岁以内的女性宫外孕的发生率大约为1％。
年龄大于35岁的女性比30岁以内的女性发生宫外孕的概率增加了4~8倍。
宫外孕发生率增高的原因，主要是随着年龄的增加，宫外孕发生的危险因素会累积，比如盆腔感染和输卵管疾病。
❤️应对措施：
尽量避免宫腔操作，比如人流；
规范治疗盆腔炎；
孕早期6周左右做B超确定宫内早孕。
三、胎儿畸形的风险增高
30岁以内的孕妈生出患唐氏综合征胎儿的概率为1/959。
35岁以上的孕妈生出患唐氏综合征胎儿的概率为1/338。
40岁以上的孕妈生出患唐氏综合征胎儿的概率为1/84。
❤️应对措施：
做相应的畸形筛查：
孕妈应在怀孕11~13+6周做NT、早唐筛查；
在怀孕12～22+6周做无创DNA检测或羊水穿刺。
对于35～39岁的孕妈，若无其他高危因素，可先行无创DNA；
大于40岁的孕妈，医生则推荐做羊水穿刺，因为羊水穿刺准确率更高，且为诊断手段。
四、妊娠期高血压等内科疾病风险增高
年龄在35岁以上的女性在孕期被诊断为妊娠高血压的概率是30岁女性的2~4倍。
普通产科人群中妊娠期高血压疾病的发生率为3％~4％；
40岁以上女性妊娠期高血压疾病的发生率增加到5％~10％；
50岁以上则高达35％。
❤️应对措施：
饮食均衡适量，切忌大补特补；
40岁以上的女性，孕早期要进行补钙；
必要时酌情使用阿司匹林预防妊娠期高血压疾病；
定期做产检；
适当运动。
五、妊娠合并糖尿病发生率增高
40岁以上的女性妊娠合并糖尿病的发生率是20~29岁女性的3~6倍。
普通产科人群中糖尿病的发生率为3％；
40岁以上的女性该发病率增加到7％~12％。
❤️应对措施：
少吃多餐，均衡适量饮食，可以在营养师的指导下安排合理饮食。
如果孕妈被诊断为妊娠期糖尿病，那需要孕妈合理饮食，加强运动。
如果孕妈的血糖控制不佳，则建议使用胰岛素。
六、前置胎盘发生率增高、围产期并发症发生率增高
年龄和产次似乎是前置胎盘（可以理解为胎盘位置很低，容易引起孕期或者分娩时出血）的独立危险因素。
40岁以上的初产妇与20~29岁的妈妈们相比，前者出现前置胎盘风险的概率是后者的10倍。
年龄大的孕妈出现早产的概率也会增高。2023年全网最新最全【幼小初高】各学科各名师精品VIP课程目录大全，立即点击查看！
❤️应对措施：
定期产检，根据胎盘位置决定最后的分娩方式（胎盘距离宫颈内口大于2cm，无其余特殊情况，可以选自己生）。
最后，给高龄孕妈们的建议：
1、孕前补充叶酸，孕期定期产检。
35岁以上的高龄孕妈，要在孕38~39周进行超声检查，评估宝宝的生长情况和羊水量，一周进行2次产前胎心监测。
2、做好畸形相关筛查。
3、孕28~32周开始数胎动。
4、少吃多餐，均衡适量饮食。
5、孕期适度运动，保持体重正常增长。
6、大于40岁的高龄孕妈如果钙摄入量低（钙的摄入小于每天600mg），可以在孕早期就开始口服钙（1.5~2g/d），以预防妊娠期高血压。
7、根据具体情况，决定是否用阿司匹林预防妊娠期高血压。
和年轻比，高龄孕妈不是一点优势都没有，高龄孕妈思想会更成熟，经济能力一般更加稳定。
怀孕是一个正常的生理过程，相此年轻的孕妈，年龄大到孕妈可能会承担更多一点儿的风险。
作为医生，我们希望将这些风险降低，也希望每个高龄孕妈都能顺利分娩。
