提起免疫疾病，你会想起什么？类风湿性关节炎？过敏？哮喘？
其实远不止如此。很多免疫疾病没有非常明显的症状，生活中很容易被忽视。但是当你准备怀孕生子的时候，它们就像毒蛇一样从阴影里窜出来，一次又一次引起胎停、生化妊娠、流产。
生殖医学空间此前邀请了花生医疗北京丰台分院生殖免疫学科带头人、资深保胎专家葛桂萍主任进行了一场主题直播，为大家深挖免疫因素对胎停流产的影响。今天兜得慧把直播内容整理出来，方便姐妹们回顾。
好多患者都有困惑：
为什么我怀孕了之后就会出现生化、胎停？
为什么我做试管每次移植都不着床？
即使着床了也会出现6-8周之内的胎停？
这到底是什么原因？
这些并不一定是优胜劣汰，有可能是单因素，也有可能是多因素。
2022版的复发性流产诊治的中国专家共识指出：与同一个配偶发生连续两次及以上，在妊娠28周之前的胚胎丢失（包括连续的生化妊娠）称之为复发性流产。流行病学调查显示，年龄和既往流产次数是复发性流产的主要的危险因素。并且随着流产次数的增多，复发率会越来越高。
但如果是HCG翻倍不好，或者是有生化、胎停的可能，大多数患者首先考虑是内分泌原因，是不是孕酮不足。这时候医生给予补充黄体酮、地屈孕酮，或是打HCG，往往不见效，仍然会出现胎停生化或者是流产。这其实就是真正的病因没有找到。
01免疫是如何导致胎停流产的？
首先，我们要知道能造成流产的病因有很多，包括内分泌、染色体或者基因异常、解剖结构的异常、感染因素、免疫因素、不明原因、血栓前状态（易栓症）、环境、心理、男方重度的少、弱精，畸形精子症或者是精子碎片率高，都会导致反复妊娠丢失。
其中最重要的是免疫因素，它占了50%到60%，是占比最高的。不明原因不孕60%以上也跟免疫因素是相关。
有好多患者出现了反复妊娠丢失，医生就会让他去风湿免疫科查一下。患者就非常困惑：我怀孕为什么跟免疫相关呢？下意识觉得反复妊娠丢失可能就是跟内分泌相关，但是忽略了免疫因素。
胚胎属于半同种的异物，进入母体之后，母体要建立免疫耐受才能够容纳胚胎。如果母体的免疫异常活跃的话，就会把胚胎判定为可能会对母体造成伤害的异物，当做是病毒或者是细菌之类的排斥掉。这样就容易造成胎停或者是流产。
02怀疑免疫因素，要做哪些检查？
