在刚刚知道小生命已经开始孕育的时候,无论是初为人母还是二胎准妈妈,憧憬和喜悦之外,或多或少都会有一些恐慌和担心。郑州大学第三附属医院产科为此贴心地开展了孕期保健系列专题活动,在些为孕妈妈们常见的都很关注的一些孕期问题进行解惑答疑。40周孕期全程手册下载[PDF+TXT版]
早孕篇
01如何判断自己怀孕了?
对于有性生活史且月经规律的女性,建议月经过期10天以上应该怀疑妊娠。可以通过早孕反应、早孕试纸、或者血hCG检测判断,停经6周后也可以查B超检测。
02不知道怀孕了,体检做了胸部X光,会影响孩子吗?
受精2周以内,或者说孕4周,大多数药物或者医疗检查手段对胚胎的影响遵照“全或无”原理,如有影响则可能死亡,表现流产或停止发育,如胎儿存活,也不用担心;其次,x线检查带来的辐射暴露剂量远低于对胎儿产生危害的剂量。所以,请不要轻易给生命判死刑。
03早孕反应太严重,怎么办?
厌食和呕吐是比较正常的早孕反应现象,孕妈妈们要从饮食上自我调节,尽量选择促进食欲、营养丰富多样、容易消化的食物,少食多餐,也可以适当补充一些维生素B6来减轻孕吐症状,情绪也十分重要,可以做些自己感兴趣的事转移注意力。
如果自我调节后仍然有很严重的孕吐,甚至伴有体重减轻,建议至医院行肝功能、血电解质检查和尿酮体检测,可能需要住院治疗,静脉补充水、电解质及热卡,同时让胃肠休息。
04孕期可以吃海鲜吗
可以。海鲜本身不会对胎儿有影响,但海鲜可能会有寄生虫,因此,要吃新鲜卫生、煮熟的海鲜。
05B超检查提示三胎妊娠,需要减胎吗?
一般情况下,三胎或多胎存活者,建议减胎。因为多胎妊娠的胎儿在狭窄的空间内营养不足,发生胎儿宫内生长受限、早产、胎膜早破等风险高,此外妊娠晚期发生子痫前期等高血压疾病,以及分娩时发生产后出血等并发症的风险大,危及母儿生命。
减胎的风险主要是造成流产、早产等。
一般建议早期减胎,以减少妊娠中晚期并发症。
06高龄孕妇应该注意什么?
分娩时年龄≥35岁即为高龄孕妇。因为女性到了35岁之后,身体的很多方面都相对的开始走下坡路,这个时候怀孕,就会增加了宝宝畸形的发生率;同时,胎儿宫内发育迟缓、流产和早产的风险增加,并且高龄孕妇易患妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病等。因此,孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。
除了常规11-13+6周的NT超声检查、20-24周超声大排畸检查意外,建议高龄孕妇在孕18周以后直接行羊水穿刺查胎儿染色体。如果在不愿意羊水穿刺,或者有羊水穿刺禁忌症者,也可以先选择无创DNA检查,但要了解到无创DNA检查的局限性。
07NT值增厚的胎儿能不能要?
需要视具体情况而定。
NT值的厚度与染色体异常的发生率呈正比,能较好的评价21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等的风险;还与胎儿先天性心脏结构畸形有关,是非染色体异常NT增厚的最常见原因。其次,NT增厚还与胎儿其他结构畸形有关:如骨骼系统畸形、膈疝、前腹壁缺陷(脐膨出)、胎儿运动障碍性综合征等。此外,NT值增厚还与自然流产等有关。
完全正常的胎儿也可能出现NT增厚。当得到NT增厚的结果时,请孕妈不要过分的紧张和不安,及时到医院就诊,我们有专业的专家帮助您进一步排查可能的风险。
08第一胎是剖宫产,现在怀上二胎了,需要注意什么?
剖宫产术后再次妊娠,应以间隔2年以上、10年以内为宜。间隔时间越短,再次妊娠发生子宫破裂的风险越大。瘢痕子宫的孕妈妈可先行超声检查了解胚胎的着床部位与瘢痕的位置关系,如果着床在瘢痕上,即为“瘢痕处妊娠”,子宫破裂及大出血风险较高,建议终止妊娠。如着床部位未在瘢痕处,可继续妊娠,但孕期还是存在子宫破裂的风险,建议定期加强围产保健。
09孕期能不能玩手机和电脑?
可以。日用电器辐射剂量很小,不会对妈妈和胎儿造成伤害。正常的使用手机打电话,对胎儿是没有什么影响的,但不建议长时间地玩手机。孕期长时间地玩手机,会影响休息和视力,建议孕期还是应该多到户外散散步,放松心情,注意多休息,养成良好的生活作息习惯,不要熬夜,避免劳累,定期做好各项产检。
10孕期如何补充叶酸?
为了预防胎儿发生神经管畸形,孕期对叶酸的需求较高,除了食物中的叶酸,孕妈妈还要额外补充人工合成的叶酸。
国家建议在备孕前三个月即开始口服叶酸0.4毫克。有神经管缺陷生育史、以及患有糖尿病、癫痫等影响叶酸代谢的疾病、或发现叶酸代谢障碍基因缺陷的女性,需根据具体情况遵医嘱增加叶酸摄入量。